墨新聞｜記者張游舜／台北報導
為響應3月24日「世界結核病日（World Tuberculosis Day）」，彰化縣衛生局持續推動結核病防治工作，透過早期發現、完整治療及高風險族群介入，落實「終結結核（End TB）」策略，打造更安全、健康的生活環境。
結核病(Tuberculosis;TB)係指人體感染結核菌後，細菌已在體內活躍繁殖並造成組織受損，出現臨床症狀及影像學或細菌學證據之疾病狀態，屬於「發病」階段，具有傳染性;潛伏結核感染（Latent tuberculosis infection;LTBI）係指人體感染結核菌後，結核菌處於休眠狀態，未造成組織破壞，亦未出現任何臨床症狀或傳染性，屬於「感染但未發病」之狀態。潛伏感染者如未接受治療，未來仍有一定機率進展為活動性結核病。依據疾病管制署資料統計顯示，94年至113年期間縣內結核病新案通報數及發生率已從94年每10萬人口77.3%降至113年32.2%，呈現逐年下降趨勢，顯示在結核病防治政策與實務執行上已逐步展現成效。衛生局持續結合醫療院所、基層衛生單位及相關機構，強化個案管理與社區防疫網絡，降低結核病傳播風險。
在「早期發現」方面，彰化縣積極推動結核病接觸者追蹤檢查及高風險族群主動篩檢措施。針對胸部X光檢查與潛伏結核感染（LTBI）檢驗，涵蓋 65 歲以上長者、糖尿病控制不良者、洗腎病人、免疫功能低下者及矯正機關與收容機構相關人員，有效提升結核病及潛伏感染的早期發現率。
在「預防發病」方面，彰化縣配合中央政策積極推動 LTBI 檢驗與治療計畫，針對符合60歲以上慢性阻塞性肺病(COPD)病人、45歲以上糖化血色素(HbA1c) ≧9.0%的糖尿病病人、生物製劑使用者、免疫功能低下者、外籍配偶、長照機構及矯正機關提供完整評估與治療服務。近三年 LTBI 治療完成率穩定提升，顯示民眾對預防性治療的接受度逐年提高，為降低未來結核病發病風險奠定重要基礎。
在「確診治療與照護」方面，彰化縣全面落實結核病個案管理及都治關懷（DOTS／DOPT）服務，由專業個管人員提供服藥追蹤、關懷訪視及衛教支持，協助病人規則完成療程，結核病治療成功率維持於高水準，並有效降低中斷治療及抗藥性結核發生風險。
衛生局長葉彥伯提醒，結核病初期症狀不明顯，如出現咳嗽超過兩週、體重減輕、夜間盜汗、食慾不振或長期疲倦等情形，應儘速就醫檢查；同時呼籲高風險族群配合相關篩檢與追蹤措施，早期發現、早期治療是防治結核病最有效的方法。
世界結核病日不僅是回顧防治成果的時刻，更是凝聚全民防疫共識的重要契機。衛生局將持續精進結核病防治策略，結合社區、醫療體系與民眾力量，攜手邁向「零結核、零歧視、零死亡」的健康彰化。
圖/彰化縣政府提供
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