墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導
【甲狀腺結節五年長大！甲狀腺微創消融改善頸部腫塊一年縮減體積> 70%】
60歲蔡女士於5年前在健檢時，發現右側甲狀腺有一顆不到0.5公分的小結節，起初定期追蹤觀察，然而結節逐漸長大至3.6公分，不僅造成頸部右側明顯突起，也出現喉嚨異物感，夜間躺下時更有呼吸道壓迫感，透過細針抽吸確認為良性結節，1年前轉診至奇美醫療財團法人奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成門診。
葉醫師詳細診察評估後，安排甲狀腺微創射頻消融手術。術後一年回診，目前結節縮小為1.8公分，頸部線條恢復平整，原本的壓迫窒息感明顯改善，甲狀腺功能也維持穩定，讓她重拾日常生活的舒適與自信。
頸部腫塊別再默默忍受！甲狀腺微創消融術，改善壓迫與外觀困擾
奇美醫療財團法人奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成指出，甲狀腺結節是相當常見的疾病，雖多屬良性，但若結節隨時間逐漸變大，不僅影響頸部外觀，還可能壓迫食道與氣管，導致異物感、吞嚥不適，甚至出現呼吸壓迫感。過去甲狀腺結節多以外科切除為主要治療方式，部分病人因擔憂術後留疤、外觀改變或需終身服藥而隱忍。如今，奇美醫院採用的「微創消融術」，傷口僅約0.2公分，切口小，外觀改變不明顯，且能有效縮小結節、緩解壓迫感，為病人提供更精細且保留器官的治療選擇。
超音波即時導引！微創消融縮小結節，恢復期相對短
內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成說明，甲狀腺微創消融術是在高解析超音波的即時監控下進行，治療前採局部麻醉，再將纖細的消融針精準引導至結節內，利用射頻能量使結節組織產生熱凝固反應，後續由人體逐漸代謝吸收，達到縮小結節體積、改善壓迫症狀與頸部外觀的效果。微創手術時間半小時至兩小時，依結節大小及位置而異，術後觀察30分鐘即可返家。
相較傳統手術需切開頸部、接受全身麻醉及住院恢復，射頻微創消融傷口約0.2公分，多數病人術後疤痕通常不明顯，且不需插管，實際恢復情形仍會依個人體質而有所差異。
不只處理結節！治療重點在「極大化保留甲狀腺功能」
葉美成說明，傳統手術可能需要切除部分或全部甲狀腺，病人術後可能面臨甲狀腺功能不足，甚至需要長期服用荷爾蒙藥物。她強調，微創消融的核心優勢在於極大化保留健康甲狀腺組織，降低術後甲狀腺功能不足的風險，減少長期服藥負擔。葉醫師也提醒，消融治療目標是緩解症狀、改善外觀與縮小結節體積，而非追求結節消失，病人應建立正確治療觀念，並配合定期追蹤。
內分泌專科整合評估，打造長期健康照護模式
葉美成表示，從內分泌新陳代謝科觀點切入甲狀腺微創消融的優勢，在於治療不只是處理結節，更能同步整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態、細胞學檢查、超音波特徵與術後追蹤計畫。透過完整評估與長期管理，醫療團隊能從診斷、治療到後續追蹤，全方位兼顧甲狀腺功能與病人生活品質，提供更完善且個人化的醫療照護。
葉美成醫師累積破300例臨床經驗！提供專業治療規劃
奇美醫療財團法人奇美醫院自2020年發展甲狀腺微創消融技術至今，葉美成醫師於甲狀腺微創射頻消融(RFA)上已累積突破150例經驗，若加計酒精消融及微波消融，總案例數已超過300例，臨床經驗豐富。此外，葉醫師亦為中華民國內分泌學會認證之專業消融醫師，透過內分泌專科團隊的完整評估，能提供從超音波檢查、診斷到客製化治療規劃的服務，讓病人在治療選擇上能更安心、更有保障。
出現呼吸壓迫感別再忍！應及早就醫評估
奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成呼籲，若民眾有甲狀腺結節壓迫、外觀改變、甲狀腺功能疑慮或治療選擇上的問題，建議至內分泌新陳代謝科門診諮詢，接受專業診斷與客製化治療規劃，以避免延誤病情。
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