墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導
現年39歲林女士在17歲時因雙側腎臟衰竭，從此展開近8年洗腎生活，為了不耽誤學業及日後就業，選擇血液透析(HD)方式洗腎治療，同時等待腎臟移植的機會，在25歲接受腎臟移植成功，林女士心中始終藏著一個「成為母親」的夢想。由於腎臟移植病人懷孕存在高風險，不僅藥物可能影響胎兒，妊娠更會增加腎臟負荷，擔心懷孕會影響腎功能，導致腎衰竭再次洗腎。
為實現林女士的夢想，奇美醫院去年啟動跨科別的合作，由移植醫學科、婦產科、兒科、藥劑部及營養科團隊共同進行嚴謹評估。原本規劃半年後再尋求生殖醫學協助，但在免疫抑制劑（抗排斥藥）調整後半年就自然懷孕了。懷孕期間，林女士小心翼翼並遵循醫囑、規律回診，醫療團隊更一路陪伴，提供最專業的照護。今年9月10日剖腹順利產下一名2千750公克的健康男寶寶，一圓實現多年的母親夢，也成為奇美醫院第一位腎臟移植後自然懷孕成功的女性病人。
▲39歲腎移植媽，喜迎健康男寶寶，奇美醫院10/9慶祝即將滿月的寶寶。（記者蔡清欽攝）
奇美醫院10月9日舉辦一場溫馨的滿月派對，寶寶在滿月前夕，與父母親一同公開亮相，分享這段充滿淚水與希望的奇蹟歷程。佳里奇美醫院院長田宇峯指出，腎臟衰竭會造成女性內分泌失調，導致月經不規則甚至停經，讓受孕變得非常困難。多數洗腎中的女性難以受孕，即使成功懷孕也面臨剖腹產、早產和低出生體重等高風險。根據台灣健保資料庫和出生登記資料統計，2001至2012年間全臺僅有97例腎臟移植女性成功生產，比例僅為每2萬6400名新生兒中有1例，可見其罕見性。
▲佳里奇美醫院院長田宇峯。（記者蔡清欽攝）
田宇峯說明，雖然臺灣腎移植後女性的活產率高達79.4%，但早產率達46.8%、低出生體重率達53.3%、剖腹產率也高達50.7%，遠高於一般孕婦。此外，移植後懷孕的女性還需面對子癲前症、妊娠糖尿病等併發症，以及長期使用免疫抑制劑（抗排斥藥）對胎兒可能造成的影響。若是高齡或自然受孕，難度更是倍增。
奇美醫院移植醫學科主任孫定平強調，器官移植女性懷孕屬高風險，建議懷孕時機應於移植後1至2年、器官功能穩定且無排斥反應時再考慮。也建議，懷孕前應由移植團隊與高危妊娠專科共同評估，並調整免疫抑制劑以確保胎兒安全。同時也呼籲，器官移植女性應於計畫懷孕前至具備跨科照護能力的醫院進行全面性諮詢，以降低母胎風險。
▲奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮。（記者蔡清欽攝）
奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮表示，目前全臺約有1萬1600人正在等候接受器官移植，其中腎臟8814人、肝臟975人、心臟345人，從2019年至2024年間，平均每年僅約468人能成功接受移植器官，器官來源不足仍是移植病人面臨的最大挑戰。呼籲各界共同努力，推廣器官捐贈，為更多等候接受器官移植者帶來重生與孕育新生命的機會。
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