醫療院所監視器爭議延燒　醫界人士：法規不完備制度明顯落後

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針對近來醫療院所爆出監視設備爭議，前資深醫療主管劉銀冰投書媒體指出，醫院、診所裝設監視器行之有年，民眾之所以感到不安，不只是因為個案，更在於病患隱私是否暴露在制度漏洞之下；台灣並非沒有規範，但現行法規明顯落後，對於醫療院所裝設監視設備缺乏明確、具體且可執行的管理制度。

依現行法制，《醫療法》、《個人資料保護法》及衛福部相關醫療隱私維護原則，均對病患隱私、病歷保密與個資蒐集有所要求。但劉銀冰認為這些規範多屬原則性條文，真正涉及醫療院所設置監視器時，哪些區域可錄影、誰有權調閱、影像保存多久、病患是否有拒絕權等關鍵問題，目前仍缺乏統一標準。

舉例來說，診療室圍簾外能不能裝監視器？病患除口頭同意，是否也應取得書面同意？影像調閱權限如何界定？影像保存年限多久？若病患拒絕錄影，醫療院所能否拒絕提供服務？這些都攸關病患與醫療院所雙方權益，但因為法規制度明顯落後，至今缺乏具體可執行的管理依據。

劉銀冰指出，社會擔心的不是「醫療院所能否錄影」，而是「錄影是否受到嚴格規範」。從現實面來看，醫療院所確實有裝設監視系統的需求，包括暴力事件蒐證、醫病糾紛自保、療程說明確認、醫療管理、公共安全監控等，都有合理性；部分侵入性療程，基於醫護與病患雙方保護需求，也可能有錄影必要。

不過劉銀冰強調，正因醫療院所存在錄影需求，更應建立明確規範與外部監督機制。若錄影行為缺乏清楚界線，未充分告知或出現超範圍拍攝等情況，不僅可能踩到法律與倫理紅線，也會使社會信任快速崩解，凸顯台灣目前法規及實務操作規範明顯不足。

劉銀冰並指出，醫療改革基金會曾表示，部分醫療機構在診間錄影、設置監視器，在業界早已是公開存在的情況，代表這並非偶發事件，而是相當普遍的現象。她認為，這也進一步凸顯台灣對醫療場域錄音、錄影管理規範極度不足，存在嚴重灰色地帶。

劉銀冰重申，當病患走進診療區，願意揭露自身身體狀況與病情，是因為相信醫療體系會保障其隱私與尊嚴；若監視設備因法規不完備而導致管理失控，可能動搖整體醫病關係。她呼籲主管機關正視醫療院所監視設備管理長期缺乏明確規範的問題，儘速補上制度缺口。