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別怕荷爾蒙,妳抗衰防病的關鍵》她以為只是變胖,其實身體早已在悄悄老化:更年期女性忽略的「血糖警報」正加速疾病找上門

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Last updated: 2025 年 7 月 28 日 下午 8:28
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別怕荷爾蒙,妳抗衰防病的關鍵》她以為只是變胖,其實身體早已在悄悄老化:更年期女性忽略的「血糖警報」正加速疾病找上門
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墨新聞|記者韋石/綜合報導

腰圍一圈圈變粗,不只是年紀到了的象徵,更可能是糖尿病、失智症、心臟病正在敲門。妳以為只是「變胖」,但身體早已在發炎、血糖失控、細胞老化的路上快轉前進。當許多女性還在為外型改變苦惱時,真正可怕的,其實是內在代謝的全面崩盤。從膽固醇、血糖,到胰島素阻抗與腦部退化,這些問題多半在更年期後悄悄浮現,卻往往被誤認為是單純的「老化」。▲鴻馨診所院長吳佳鴻醫師

鴻馨診所院長吳佳鴻醫師最新出版的《別怕荷爾蒙,妳抗衰防病的關鍵》指出,女性在進入更年期與停經後,因為失去荷爾蒙的保護,不僅體脂肪往腹部集中,膽固醇與血糖數值也容易失控。這種改變不只影響外觀,更直接與糖尿病、心血管疾病,甚至失智症有高度關聯。

根據衛福部2022年女性十大死因統計,糖尿病高居第4,僅次於癌症、心臟病與新冠肺炎。但若進一步細看前十名死因,從腦中風、高血壓、腎病變到失智症,幾乎都與血糖異常脫不了關係。血糖偏高會引發體內慢性發炎、血管受損、氧化壓力,久而久之導致大小血管病變、心肌梗塞、中風、視網膜病變與腎衰竭等疾病。

其中最令人震驚的,是阿茲海默症已被學界稱為「第三型糖尿病」,意即血糖長期偏高與大腦退化之間有極強關聯。這不再只是糖尿病病人的問題,而是所有更年期女性都必須正視的健康警訊。

《Nature Reviews Endocrinology(自然回顧:內分泌學)》指出,女性進入更年期後,體內會發生一連串不利血糖穩定的變化:肌肉量減少、能量代謝下降、胰島素分泌功能變差、胰臟β細胞凋亡增加、肝臟清除胰島素變快、慢性發炎升高、腹部脂肪增加……最終導致胰島素阻抗升高、血糖失控。

▲鴻馨診所院長吳佳鴻醫師

這些變化不僅增加糖尿病風險,還可能加速卵巢衰退、提前停經,形成「更年期惡性循環」:停經讓血糖升高、血糖升高又促使更快衰老,最終導致心血管疾病與免疫失調風險上升。

那麼,該如何打破這個循環?吳佳鴻指出,荷爾蒙補充療法可能是關鍵。

根據「女性健康促進計畫」(WHI)研究,有補充荷爾蒙的女性,其糖尿病風險明顯降低。在雌激素與黃體素併用組中,前3年內糖尿病風險下降21%;整體5.6年追蹤結果也顯示下降19%。若僅補充雌激素,7.2年內糖尿病風險下降幅度也達14%。

另一項針對已罹患心臟病但尚未有糖尿病的女性所進行的「HERS」研究也指出,補充荷爾蒙能有效阻止空腹血糖上升,且糖尿病風險比安慰劑組降低達35%。這項成果發表於《內科醫學年鑑》。

更關鍵的是,即使尚未罹病,適當補充荷爾蒙也能降低風險。根據一份整合18項臨床試驗的統合分析,荷爾蒙補充療法不論單補雌激素或合併黃體素,都能讓糖尿病風險下降13~17%。若女性已經罹患糖尿病,也可藉此改善胰島素阻抗與空腹血糖。

北美停經學會(NAMS)在2022年更新的官方聲明中,更進一步肯定荷爾蒙療法的效益,列出三項具體結論:

01.荷爾蒙補充能改善代謝症候群指標,糖尿病發生率下降可達30%。

02.已罹患糖尿病且有更年期症狀者,使用荷爾蒙療法不僅能緩解症狀,還能控制血糖、改善生活品質。

03.荷爾蒙療法的血糖益處僅在持續使用期間有效,停用後效果將消失。

吳佳鴻強調,別再把「更年期變胖」當作自然現象。背後可能是一場無聲的代謝災難正在進行。從現在開始,妳可以選擇忽略,讓身體默默老去;也可以選擇正視,為自己找回健康主控權。

此篇文章最開始出處為: 別怕荷爾蒙,妳抗衰防病的關鍵》她以為只是變胖,其實身體早已在悄悄老化:更年期女性忽略的「血糖警報」正加速疾病找上門

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